介護保険では外出支援に限界がある?奈良で「自由なお出かけ」を叶える方法

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「お母さんを連れて奈良公園に行きたいけど、介護保険では対応してもらえなかった」——そんな経験はありませんか?
介護保険の訪問介護で認められる外出介助は、通院や日用品の買い物など、生活に必要な最低限の範囲に限られています。つまり、お花見や食事、観光、冠婚葬祭への出席といった「人生を楽しむための外出」は、制度の対象外となってしまうのです。
奈良には東大寺や春日大社、若草山など、季節ごとに美しい表情を見せる場所がたくさんあります。「昔よく歩いたならまちをもう一度散策したい」「家族みんなで吉野の桜を見に行きたい」。そうした想いを持ちながら、身体の不自由さや介助の不安から諦めてしまっている方は、実はとても多いのです。
今回は、介護保険の外出支援にどんな制限があるのか、そしてその壁を越えて自由な外出を実現するにはどうすればいいのかを、奈良で外出支援サービスを提供する私たちVivaLife Supportの視点からお伝えします。

 

介護保険の外出介助、実際にはどこまでできる?

まず、介護保険で認められている外出介助の範囲を整理しておきましょう。
訪問介護の「通院等乗降介助」や「身体介護」の一部として外出の付き添いが認められるケースはありますが、その目的は主に病院への通院、役所での手続き、日常生活に必要な買い物、選挙の投票といったものに限定されています。
ケアマネジャーさんに「母を連れてお墓参りに行きたい」「父と一緒に昔の友人に会いに行きたい」と相談しても、「それは介護保険の対象外です」と言われてしまうケースがほとんどです。制度としては正しい判断なのですが、ご家族にとっては「じゃあどうすればいいの?」という気持ちが残ります。
介護保険は日常生活を支えるための素晴らしい仕組みですが、「人生を豊かにする外出」まではカバーしきれないのが現実です。

 

ご家族だけの外出介助が難しい理由

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「それなら家族が付き添えばいいのでは」と思われるかもしれません。
しかし実際にやってみると、想像以上にハードルが高いことに気づかされます。
車椅子での移動ルートの確認、トイレ介助の段取り、体調急変時の対応、必要な医療機器の準備——こうした一つひとつに専門的な知識と体力が求められます。
特に奈良の観光地には、砂利道や石段が多い場所が少なくありません。東大寺の参道は車椅子で通れるのか、春日大社の境内にバリアフリートイレはあるのか、ならまちの細い路地は通行できるのか。こうした下調べだけでもご家族には大きな負担です。
さらに、移動中ずっと転倒を気にして、車椅子を押して、荷物を持って…となると、ご家族にとって外出は「楽しむ時間」ではなく「介助の仕事」になってしまいます。その大変さから、結果として外出そのものを断念してしまうケースが後を絶ちません。

 

介護のプロが同行する「外出支援サービス」という選択肢

こうした課題を解決するのが、介護保険外(自費)の外出支援サービスです。
VivaLife Support(ビバライフサポート)では、看護師や理学療法士(PT)といった医療・介護の現場経験が豊富な専門職が外出に同行します。単なる移動の付き添いではなく、お一人おひとりの身体状況に合わせたトータルサポートを行うのが特徴です。
具体的には、目的地に合わせた移動計画の立案、バリアフリールートの事前確認、当日の車椅子介助や歩行介助、外出先でのトイレ介助や食事のサポート、そして酸素吸入や吸引が必要な方への医療的ケアまで対応しています。
「病気があるから外出は無理だ」と思い込んでいた方でも、医療の知識を持ったスタッフがそばにいることで、安心して一歩を踏み出すことができます。

 

ご家族の時間も取り戻します

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外出支援サービスを使う大きなメリットのひとつが、ご家族の負担軽減です。
身体介助をすべてプロに任せることで、ご家族はご本人の隣で同じ景色を眺めたり、一緒に食事を楽しんだり、ゆっくり会話をしたりすることに集中できます。
実際にサービスをご利用いただいたご家族からは、「久しぶりに母の笑顔をゆっくり見ることができた」「自分も一緒に旅行を楽しめたのは何年ぶりだろう」といったお声をいただいています。
また、お仕事や遠方にお住まいなどの事情で、ご家族が付き添えない場合も、スタッフのみでの対応が可能です。「離れて暮らす親に、たまには外の空気を吸ってほしい」という想いを、ご家族に代わって叶えるお手伝いをしています。

 

奈良だからこそ、行きたい場所がある

奈良は歴史と自然に恵まれた街です。奈良公園で鹿と触れ合い、東大寺の大仏様に手を合わせ、ならまちの古い町並みを眺める。春には吉野の千本桜、秋には談山神社の紅葉、冬には若草山の山焼き。四季を通じて心が動く場所がたくさんあります。
「若い頃に夫と歩いた猿沢池のほとりをもう一度歩きたい」「昔から通っていた天理のお店にもう一度行きたい」——そんなお一人おひとりの記憶や想いに寄り添った外出プランを、私たちは一緒に考えます。
車椅子で行けるルート、休憩を取りやすい場所、体調に合わせた無理のないスケジュール。奈良の地理を知り、介護の経験を積んだスタッフだからこそできる提案があります。

 

まずは「行きたい場所」を教えてください

奈良公園の鹿に会いに行きたい、昔馴染みの食堂でうどんを食べたい、孫の発表会を見に行きたい、久しぶりにデパートで買い物がしたい。どんな小さな願いでも構いません。
「どうすれば実現できるか」を一緒に考えるところから、私たちのサポートは始まります。ご本人様の身体状況やご希望をお伺いし、オーダーメイドの外出プランをご提案いたします。
介護が必要になっても、人生の楽しみを諦める必要はありません。奈良で外出のことでお悩みなら、ぜひ一度VivaLife Supportにご相談ください。お電話でもLINEでも、お気軽にお問い合わせいただければ幸いです。

 

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